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健保
署統計2017年健保給付藥品排行榜,預防中風、心肌梗塞的「保栓通類」首次登上健保醫療支出冠軍,全年度年申報金額超過24億元,第二名則是治療高血脂的「冠脂妥」,在前20藥物中,與慢性三高疾病有關,就占了11名。
健保2018分離 式 冷氣 價格署資料顯示,去年健保給付藥品申報前10名分別是,預防中風和心肌梗塞的「保栓通類」、降膽固醇的「冠脂妥類」、血友病用藥的「科基」、乳癌用藥「賀癌平」、降血壓的「脈優類」、B肝用藥「貝樂克」、骨髓性白血病用藥「基利克」、類風濕性關節炎用藥「復邁」以及膽固醇用藥「立普妥10公絲」、「立普妥20公絲」。
至於單一用藥人數冠軍則為與「脈優」同成分的降血壓藥物,2017服用這類藥物的高血壓患者超過150萬人。進一步分析健保資料,在所有疾病中,高血壓人口最多,光是健保給付排行榜中,就有三項藥品名列其中,約213萬人服用降血壓藥物。
健保署醫審及醫材組專門委員黃兆杰說,多年以來,治療高血壓、心絞痛的「脈優」類降血壓藥物藥物,一直是健保給付排行榜第一名,但原廠藥過了專利期之後,學名藥紛紛上市,壓低單價,「脈優」類藥物無法守住第一名位置,前年第三,去年則跌至第五名。
至於用藥人數次多的疾病為高血脂,「冠脂妥類」藥物申報人數近62萬,服用第九、第十「立普妥」的血脂異常患者近86萬人,以及第20的「力清」32.5萬人,總和超過180萬人。
黃兆杰說,「慢性三高疾病仍為健保給付藥品的為主」,慢性病患者人數眾多,加上新確診者,在前20名排行榜之中,11項與慢性三高疾病以及間接引起的疾病有關。
為何預防中風和心肌梗塞的「保栓通類」藥物能夠躍居健保給付藥品排行榜之冠?台大心臟內科主治醫師王窗 型 變頻 冷氣宗道指出,這與台灣人口老化的必然現象,加上三高患者眾多,一旦血管阻塞狹窄,就須終身服用此類藥物。
王宗道表示,原廠「保栓通」藥物已過了專利期,台廠學名藥也問世,但價格仍然壓不下來,單價較高,平均每人申報金額8990元,至於第二名「冠脂妥」平均則為3770元。
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